Deve-se suspeitar de lesão na medula espinhal em qualquer criança que tenha sofrido acidente de trânsito, caiu de altura ≥ 3 m ou tenha tido lesão por submersão.
Suspeita-se de lesão medular sem evidência de anormalidade radiológica ( LM SEAR) em crianças que apresentam sintomas transitórios de disfunção neurológica ou dores lancinantes na parte inferior da coluna ou membros e um mecanismo de lesão compatível com lesão medular.
Os exames de imagem começam pela Radiografia (incidências: oblíqua, lateral, ântero posterior e odontóide pela boca aberta) ou por confirmação com exames mais sofisticados como tomografia e ressonância. A lesão medular pode ser suspeitada por déficits neurológicos confirmados pelo exame físico ou mesmo a história de déficits transitórios.